Journal de bord en réanimation
CH de Dreux
Ce journal de bord est parti d'un constat simple : les patients en réanimation à l'issue d'un coma sont traumatisés par le "trou réa" qui est une période de la vie où ne subsiste aucun souvenir, entraînant un réveil perturbé et des traumatismes post réanimatoires.
La finalité de ce journal de bord est de permettre au patient d'avoir des traces et des repères dans le temps sur les différentes étapes de son hospitalisation et de l'évolution de son état de santé.
Ce journal est mis en place dans la chambre du patient, après décision consensuelle de l'équipe et accord de la famille. Chaque jour la famille, les soignants, les proches et toute personne ayant un contact avec le patient peuvent écrire dans ce cahier les évènements du jour concernant le patient (évènements hospitaliers, mais aussi tous les moments de vie familiaux, émotionnels ou relationnels). Chaque écrit est impérativement daté et signé. Des photos et dessins peuvent y être insérés.
Le cahier est remis au patient à sa sortie ou à la famille en cas de décès, si elle le souhaite.
En plus de l’intérêt évident pour le patient de découvrir ce journal de bord à son réveil, il permet également d’établir une relation de confiance entre les soignants et la famille. Il a aussi permis une valorisation du travail des soignants et du soin relationnel par sa traçabilité.