Fiche n°5-10 : Lits halte soins santé

Introduction : Personnes à risque

Les personnes en situation de précarité ou d’exclusion présentant des pathologies ne relevant pas de l’hôpital mais incompatibles avec la vie à la rue peuvent être accueillies dans les structures dénommées Lits halte soins santé. Ces structures médico-sociales accueillent des personnes fragiles nécessitant une prise en charge et une surveillance particulière en période de forte chaleur.

Avant l’été

Architecture et matériel

• vérifier qu’il est possible d’occulter les fenêtres (volets, stores, rideaux),
• vérifier qu’il est possible d’occulter les surfaces vitrées des espaces collectifs,
• envisager des dispositifs pour arroser les façades les plus exposées,
• repérer les pièces les plus difficiles à rafraîchir,
• s’assurer qu’il existe une pièce pouvant rester fraîche pour accueillir les hébergés,
• faire vérifier le fonctionnement du système de climatisation ou de rafraîchissement d’air s’il existe,
• rechercher le mode de fonctionnement (entrée et sortie) faisant entrer le moins de chaleur possible dans le bâtiment,
• vérifier qu’il existe des thermomètres permettant de mesurer la température des pièces,
• vérifier qu’il existe un certain nombre de ventilateurs,
• contrôler les modalités d’approvisionnement et de stockage des établissements en eau et en glace,
• contrôler les possibilités de distribution de boissons fraîches (verres, gobelets, carafes..), et l’hydratation des personnes.

Organisation et fonctionnement

• élaborer les protocoles de surveillance et de prises en charge en cas de fortes chaleurs,
• vérifier que des vêtements adéquats pour l’été sont disponibles.

Pendant une vague de chaleur

Organisation/fonctionnement/matériel

• fermer fenêtres et volets, notamment sur les façades exposées au soleil ; les maintenir ainsi tant que la température extérieure est supérieure à la température intérieure du local,
• ouvrir le plus possible et provoquer des courants d’air dans tout le bâtiment dès que la température extérieure est plus basse que la température intérieure,
• surveiller la température des pièces,
• arroser les façades les plus exposées,
• répartir les ventilateurs et favoriser l’occupation des pièces rafraîchies,
• adapter les menus (apportant de l’eau, repas froids),
• surveiller les hébergés et particulièrement les signes cliniques suivants : maux de tête, sensation de fatigue importante, faiblesse, vertiges, malaises, désorientation.

Conseils individuels

• planifier les consommations d’eau à intervalles réguliers notamment en listant les personnes ne pouvant s’hydrater seules ; faire boire ou hydrater, au moins un litre et demi par jour, avec soupes, potages, laitages, tisanes, (même chauds), stimuler la consommation d’eau des autres.
• éviter les boissons à forte teneur en caféine (café, thé, colas) ou très sucrées (sodas),
• recommander le port de vêtements amples et légers, si nécessaire en mettre à disposition,
• faciliter et recommander les douches. Pour les personnes à mobilité réduite proposer des brumisations d’eau sur le corps.