Groupe pour l’amélioration de la comptabilité analytique hospitalière (GACAH) : calcul des coûts par activité et fiches d’analyse d’écarts - rapport 2006

Ce dernier rapport porte sur les coûts pour 2006 de 36 analyses d’activités. L’échantillon comprend maintenant 154 établissements. Cependant tous les établissements de l’échantillon n’ont pas fourni les données pour toutes les activités.

Ce rapport a été réalisé par la cellule du groupe de travail pour l’amélioration de la comptabilité analytique hospitalière qui est installée au Centre hospitalier régional et universitaire d’Angers. La DHOS a signé avec cet établissement une convention pour la prise en charge de cette activité et permettre ainsi une stabilité nécessaire à l’amélioration des recueils de données et l’augmentation des activités hospitalières couvertes par le rapport.

Les données sur les coûts des hôpitaux publics ont été traitées par la Banque de données hospitalière de france (BDHF) de la FHF, le GACAH étant responsable du contenu du rapport diffusé à partir des données sur les coûts des activités. Le CHU d’Angers reçoit les données des établissements et les valide avant de les transmettre à la BDHF. Pour les établissements qui fournissent des données, ils adhèrent volontairement à la base et la restitution du rapport de comparaison de chaque établissement à la base demeure gratuite.

Les fiches d’analyse d’écarts représentent la première approche validée pour permettre aux établissements de santé qui le souhaitent, de se comparer à un échantillon d’établissements ayant réalisé une présentation comptable homogène’. La comparaison est non seulement possible sur le coût unitaire total d’une activité mais également sur sa composition, ce qui permet la détermination des causes d’un éventuel surcoût. Conçu dans le respect de l’anonymat des établissements, cet outil est directement opérationnel en offrant un outil de maîtrise interne des coûts de production des activités hospitalières. Il intéresse donc au premier chef les gestionnaires hospitaliers.

Un nombre significatif d’établissements a pu grâce à la comparaison de leurs propres coûts unitaires aux fiches d’analyse d’écarts, identifier la cause de surcoûts et ainsi agir en conséquence. Dans l’avenir, les acteurs hospitaliers pourront ainsi avoir une connaissance précise de leurs performances économiques de production qui est un des préalables indispensables à une maîtrise réussie des dépenses hospitalières.

• rapport 2006 : calcul des coûts par activité, fiches d’analyses d’écarts (PDF - 2.4 Mo)