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Ministère de l'Emploi et de la SolidaritéRapport du groupe de travail
Diabètes
Prévention, dispositifs de soin et éducation du patient
Mai 1998
Sommaire
Avis du Haut Comité de la santé publique
I. Les diabètes
I.1- La maladie
a. Définition
b. Epidémiologie des diabètes et des complications dégénérativesI.2 - Histoire et représentations des diabètes
II. Les trois enjeux des diabètes
II.1- Structurer et rationaliser les dispositifs de soins spécialisés
a. La prise en charge du diabète en France
b. Principaux points forts et points faibles du dispositif français de soins
c. Les dispositifs de soins des autres maladies chroniques
d. Les critères pour l'évaluation des dispositifs de soins des autres maladies chroniquesII.2- Favoriser une véritable éducation du patient
a. Origines et évolutions récentes de la démarche
b. Les acteurs et les méthodes
c. L’effort d’institutionnalisation
II.3- Reconnaître comme légitime le souhait des patients qui revendiquent davantage d'autonomie
a- L’aspiration à un nouveau modèle de prise en charge
b- Les facteurs de renforcement de la nouvelle attitude des patients
c- Les évolutions prévisibles dans le cas des diabètesIII. Propositions
III.1. Objectifs d’une politique de santé publique
III.2. Mesures générales pour le diabète et les maladies chroniques
a. Création de réseaux fonctionnels ou de programmes locaux d'information et de formation
b. Création de pôles régionaux d’excellence
c. Poursuivre la réflexion sur les maladies chroniques
d. Lancement d'un programme de recherche sur l'évaluation des dispositifs de soinsIII.3. La prévention des diabètes
a- Rappels sur l’histoire naturelle des diabètes
b- La prévention au stade des prédispositions
c- La prévention au stade de la maladie déclarée
d- La prévention au stade des complicationsAnnexe I. Composition du groupe de travail et personnes auditionnées
Annexe II. Déclaration de Saint-Vincent