La menace Biologique - Les agents de la menace

Brucellose

Depuis cette page, vous accédez à des informations concernant la brucellose utilisée à des fins d’ arme biologique.

La brucellose est une maladie infectieuse due à des bactéries du genre Brucella. Brucella peut être utilisée comme arme biologique de plusieurs manières, mais la dissémination par aérosol est le scénario le plus probable car elle permet d’atteindre un nombre maximum de victimes, du fait de la très importante contagiosité de la maladie. Les cas de transmissions inter-humaines sont exceptionnels, et la mortalité peu élevée même en l’absence de traitement.

Agent pathogène
Description de la maladie
Examens complémentaires
Modes de contamination
Mesures de santé publique
Prise en charge des personnes exposées

Agent pathogène

Brucella est un coccobacille à Gram négatif, aérobie, à tropisme intracellulaire et non sporulé.

Description de la maladie

La durée d’incubation est variable, comprise entre 5 et 60 jours. La maladie reste silencieuse dans un grand nombre de cas : moins de 10% des contaminations sont symptomatiques.
Le tableau clinique réalise une fièvre ondulante (après avoir persisté quelques jours elle descend progressivement pour remonter à nouveau), des courbatures, des douleurs articulaires, une sensation de malaise, des sueurs nocturnes profuses. Plusieurs organes ou systèmes peuvent être touchés avec la formation de foyers isolés ou multiples : atteintes pulmonaire, ostéo-articulaire, hépato-splénique, neurologique, cardiaque….
La maladie est caractérisée par 3 phases : la primo-invasion aiguë, la phase secondaire où se constituent des foyers infectieux isolés et la phase chronique.
Il s’agit plus d’une infection incapacitante que létale, même en l’absence de traitement.

Examens complémentaires

Devant un tableau clinique évocateur (fièvre ondulante sudoro-algique) le diagnostic de brucellose repose sur la recherche des anticorps et l’isolement du germe à partir du sérum.

Modes de contamination

Dans le cadre du bioterrorisme, la contamination pourrait se faire par inhalation d’un aérosol contenant le germe et, moins probablement par voie conjonctivale.
La bactérie peut survivre jusqu’à deux ans dans le milieu extérieur si les conditions de l’environnement sont favorables (température basse, à l’abri de la lumière).
La transmission inter humaine est exceptionnelle (voie sexuelle ou transplacentaire).

Mesures de santé publique

Signalement immédiat et mise en route d’une investigation épidémiologique ayant pour objectif de confirmer le diagnostic, d’identifier d’autres cas liés au signalement, d’identifier la source de l’infection et des éléments évoquant une malveillance.

Prise en charge des personnes exposées

Traitement prophylactique après exposition.
Traitement des personnes symptomatiques, avec des antibiotiques efficaces, la durée étant fonction de l’atteinte.

Pour en savoir plus

La prise en charge médicale de la brucellose est détaillée sur le site Internet de l’AFSSAPS, Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé : http://afssaps.sante.fr/htm/10/biotox/bio100.htm

Guide pour l’investigation épidémiologique sur le site de l’Institut de Veille Sanitaire : http://www.invs.sante.fr/publications/guides_biotox/index.html

Source :
Direction générale de la santé, Institut de veille sanitaire
Agence français de sécurité sanitaire des produits de santé
Rédaction : Avril 2005