Malades à haut risque vital

Demande d’accès à un service particulier d’information mis en place pour les patients à haut risque vital traités à domicile, en cas de coupure programmée ou inopinée sur le réseau électrique.


Demande d’information particulière en cas de coupure de courant électrique
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Notice d’utilisation n° 50184#01


1 page en 5 feuillets

En cas de risque de coupure d’approvisionnement en électricité, en cochant la case « Je consens à ce que l’ARS en prévision d’une coupure d’approvisionnement en électricité, envoie les informations me concernant au SAMU », vous avez consenti à une transmission par l’ARS des informations vous concernant, au SAMU territorialement compétent. Les informations ainsi transmises permettront à ce dernier de dimensionner son dispositif de réponse.
Certificat médical pour demande d’information particulière

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Notice d’utilisation n° 50185#01

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